Le stress et la dépression

Différents types de relation de l’homme avec sa maladie

De maladies, même celles qui peuvent entraîner la mort en peu de temps, personne n'est assuré.

Et l'attitude de chaque personne envers une maladie grave peut être différente.

Cela dépend de la nature, de l'état de santé mentale, caractéristiques individuelles de la psyché. A. E. Lichko, célèbre psychiatre soviétique, a identifié plusieurs types d’attitudes à l’égard de la maladie.

Cette classification aide les médecins à trouver une approche pour chaque patient.

Caractéristiques spéciales

Attitude du patient vis-à-vis de la maladie - Il s'agit d'un ensemble de réactions internes et externes qui se produisent lors de la prise de conscience de la présence de la maladie, pendant la période de traitement, après la guérison ou la rémission.

Si la maladie était grave, même après la guérison, une personne peut éprouver anomalies mentales affectant de manière significative son comportement, son bien-être, sa vision du monde, tel que le trouble anxieux, les attaques de panique, les phobies, le SSPT, la dépression.

Attitude subjective à la maladie dépend de facteurs tels que:

  • parents et parents proches, leur éducation (hyper-soins ou, au contraire, détachement, divers types de violence dans la famille ou l'absence de violence);
  • état mental (toute maladie mentale, telle que la dépression, les troubles anxieux, les troubles bipolaires, la schizophrénie, affecte la manière dont une personne perçoit la réalité et elle-même);
  • caractéristiques de la relation avec le cercle proche (attitudes envers la vie d'amis et d'un être cher, absence ou présence de violence dans les relations amoureuses);
  • garde d'enfants et éducation;
  • l'âge;
  • identité de genre;
  • caractéristiques mentales (accentuation, déviations mineures congénitales, tempérament, caractère);
  • la quantité de connaissances, le degré de développement de l'intelligence (par exemple, une personne connaissant la médecine et la physiologie de manière élémentaire et ayant une pensée critique préférerait difficilement traiter le cancer avec des méthodes non conventionnelles);
  • la présence ou l'absence d'un soutien adéquat de la part de proches lors de la détection de la maladie et tout au long du traitement.

Par conséquent, l'attitude de chaque personne envers la maladie individuellement: où l'un se ferme et refuse d'être soigné, l'autre peut courir sans cesse autour des médecins et dissuader ses proches.

Attitude subjective à la maladie également appelée «image interne de la maladie» et est liée à la façon dont une personne, en fonction de ses propres caractéristiques et conditions mentionnées ci-dessus, interprétera les informations relatives à la maladie, comment elle sera traitée.

Types d'attitude envers la maladie

La classification la plus courante et la plus utilisée est celle qui A. E. Lichko. Il comprend les types d’attitudes suivants à l’égard de la maladie:

  1. Harmonique La réponse la plus adéquate à la maladie: le patient évalue rationnellement la maladie et cherche à la guérir, évite de surcharger les êtres chers. Son état mental est pratiquement inchangé.
  2. Anosognostique Il y a un désir de fermer les yeux sur la présence de la maladie: le patient refuse de présumer qu'il a une maladie et peut décider qu'il n'a pas besoin d'être examiné et traité.
  3. Ergopathique Le travail ou les loisirs préférés sont pour le patient le principal débouché, comme s’il essayait ainsi de se distancer de la maladie. La plus grande crainte de ces patients est de perdre la capacité de travailler pour cause de maladie.
  4. Anxieux. Le patient est extrêmement inquiet à propos de sa maladie, a constamment peur de se détériorer et que le traitement ne va pas aider. Il étudie attentivement tout ce qui est lié à la maladie, peut frapper dans la sphère de la médecine alternative. Les patients anxieux ont tendance à faire confiance à la superstition, peuvent inventer leurs propres signes.
  5. Neurasthénique. Chez de tels patients, une irritabilité est souvent observée, en particulier pendant les périodes d'exacerbation de la maladie. Ils peuvent frapper n'importe qui, mais plus tard, ils se sentent honteux, pleurent et demandent pardon. Difficile de supporter la douleur.
  6. Hypocondriaque. Une personne se concentre sur son propre état de santé, s'inquiète de sa moindre détérioration, de tout ce qui est susceptible de l'affecter négativement: par exemple, un hypocondriaque lira attentivement les instructions relatives à la drogue et écoutera ses sentiments avec une exaltation excessive, exagérant même les plus négatives. changements. Si quelque chose ne lui convient pas, il peut avoir besoin de remplacer le médicament.

    En outre, les hypochondriaques consultent souvent leur médecin et parlent volontiers de leur maladie et de leur malheur.

    Leur vie tourne autour de la maladie et ils sont convaincus que leur maladie est beaucoup plus grave qu’elle ne l’est réellement.

  7. Mélancolique. Le patient commence à douter de la possibilité d'une guérison ou d'une amélioration de l'état, il se replie sur lui-même, son humeur se dégrade de manière significative, la dépression se développe avec la menace de suicide.
  8. Sensible. Les patients ont une anxiété prononcée associée à la réaction des autres à la maladie, qu’ils ne soient pas traités plus mal, qu’ils soient moqués ou ridiculisés. Ils ont peur d'être un cercle étroit.
  9. Apathique. Le patient a l'air indifférent, pas très émotif, assiste docilement aux procédures médicales, prend des médicaments. Son propre destin ne semble pas l’intéresser.

    L'apathie se manifeste également dans la vie quotidienne: l'intérêt pour les activités préférées et la communication disparaît.

  10. Égocentrique. La maladie devient le fondement de la vie, un moyen d’obtenir des bénéfices. Le patient démontre donc avec diligence à son entourage son malheur, demandant délibérément l’attention à sa propre personne, parlant constamment de sa maladie.
  11. Dysphorique. Caractérisé par l'émergence d'une haine sévère envers ceux qui sont en bonne santé. Les patients ont tendance à manifester de l'agressivité, oppriment leurs amis et leurs proches, exigeant l'exécution de chaque ordre.
  12. Paranoiac Le patient est convaincu que la maladie a été provoquée par les actes de quelqu'un ou croit qu'il n'est en fait pas malade du tout et que les symptômes résultent de l'action des médicaments (un dissident du VIH, par exemple). Peur de prendre des médicaments et d'aller à l'hôpital.
  13. Euphorique (également appelé anosognosique). Le patient fait preuve d'une négligence flagrante, son humeur est élevée (il peut être délicat), il a tendance à prendre le plus possible de sa vie et ignore souvent les prescriptions médicales, peut refuser d'être examiné et traité, oublie de prendre des médicaments ou ne les boit pas du tout, ne suit pas son régime. Sa devise: "D'une manière ou d'une autre, cela passera tout seul."

En outre, les experts soulignent nosophile attitude envers la maladie, dans laquelle le patient associe la maladie à quelque chose d'agréable, car ils prendront soin de lui, il recevra l'attention et sera incapable de faire presque rien, et nosophobe - Le patient a peur de la maladie, parfois de panique, exagérant ses sentiments.

"Propre" Les types d’attitudes à l’égard de la maladie sont rares, chaque personne ayant généralement plusieurs types de traits.

Pour déterminer le lien avec la maladie, les psychologues utilisent Méthode TOBOL, qui est un questionnaire constitué de tableaux. Le patient choisit les déclarations qui lui conviennent le mieux et le psychologue compte les points et tire les conclusions.

Il est important de noter que la réaction la plus prononcée à la maladie est présente dans les cas où la maladie est grave. Et plus il est dangereux, plus la réaction est brillante, en règle générale.

Les plus importantes à cet égard sont les réactions des personnes atteintes de cancer, car ce groupe de maladies le plus imprévisible et a une mortalité accrue. La peur de ces maladies est extrêmement forte dans la société.

Il n’existe pas de typologie spécifique des réactions aux maladies oncologiques: la même classification, développée par A. E. Licko, est appliquée lors de l’évaluation de la relation.

Le plus dur de la maladie oncologique le moins de gens le traitent harmonieusement.

L'anxiété, l'apathie et la dépression sont courantes chez les patients cancéreux.

Environ 22% des personnes atteintes de néoplasmes malins souffrent d'un syndrome de stress post-traumatique, qui s'est développé après que des informations sur la présence d'un diagnostic ont été fournies.

Les étapes

Il y a les étapes suivantes:

  1. Stade pré-médical. Une personne commence par présenter les symptômes de la maladie et peut les ignorer, par exemple, boire des analgésiques au lieu de se rendre à l’hôpital, proposer des explications telles que: «C’est le temps a changé, alors la tête fait mal», «c’est juste fatigue Cette période peut être à la fois très courte et longue en fonction des décisions de la personne et des caractéristiques des manifestations symptomatiques.
  2. Stade de destruction des conditions de vie habituelles. Une personne va à l’hôpital ou y prend une ambulance, elle est diagnostiquée et hospitalisée. Toute sa vie habituelle s'effondre, il peut ressentir une vaste gamme de sentiments négatifs, tels que la peur, l'anxiété, la dépression, la mélancolie, la colère, l'impuissance, le doute, l'incertitude.
  3. Adaptation sur scène. Les émotions négatives deviennent moins prononcées à mesure que le malaise diminue grâce aux actions des médecins. Le patient s'habitue progressivement au fait qu'il est atteint d'une maladie mais peut, pendant cette période, commencer à rechercher activement des informations sur la maladie, les méthodes de traitement et le pronostic.
  4. Capitulation, humilité. Le patient se sent mélancolique, cesse de rechercher des informations sur la maladie et se conforme humblement aux prescriptions médicales.
  5. Stade de développement des mécanismes permettant de survivre et de faire face à la maladie. Il peut y avoir des installations associées à la recherche de bénéfices de la situation actuelle.

À chaque stade, il peut exister un lien certain avec la maladie, qui peut varier en fonction des projections et du bien-être physique.

Quel est le lien de parenté avec la maladie de l'enfant?

De nombreux parents souhaitent sincèrement que leurs enfants grandissent heureux et en bonne santé et font tout ce qui est en leur pouvoir pour ce faire. Malheureusement, certains enfants ont certains problèmes de santé somatique. Le plus grave la maladie de l'enfant, plus il est difficile pour un parent de rester calme.

Lorsque les parents découvrent que leur enfant est gravement malade, ils passent par les étapes suivantes:

  1. Choc Les parents subissent le stress le plus intense, commencent inconsciemment à rechercher quelqu'un à blâmer pour le fait que le bébé est malade, ils peuvent commencer à se blâmer mutuellement. En outre, les parents peuvent commencer à éprouver du dégoût et de la haine envers un enfant différent de celui des enfants en bonne santé.
  2. Déni Les parents ne peuvent pas reconnaître que leur enfant est malade, essayant de nier ce fait dans le processus de dialogue avec d'autres personnes.
  3. Négociation. Ils commencent à rechercher des informations sur la maladie, des informations sur les méthodes de traitement expérimentales et non traditionnelles.
  4. La dépression Lorsqu'ils réalisent qu'il est impossible ou extrêmement difficile de guérir un enfant, ils se sentent impuissants, ressentent un chagrin, une dépression, comme si leur enfant était déjà décédé.
  5. Acceptation Les parents acceptent le fait que l'enfant est malade, le soutiennent et poursuivent le traitement.

Attitude envers un enfant malade père et mère peuvent ne pas être les mêmes. Les mères se caractérisent par le désir d’être plus souvent avec l’enfant, de l’aider dans tous les domaines, y compris l’hyper-soin, et les pères ont tendance à s’éloigner de la famille.

Un pourcentage assez important de pères peut décider de quitter la mère et l'enfant.

Lien avec son dépassement

Bien sûr, plus l’attitude du patient à l’égard de la maladie est sensible, plus il lui sera facile de faire face sur le chemin de la guérison ou de la rémission.

Mais dans la pratique, un pourcentage assez important de patients ont des réactions loin du type harmonique.

Ces caractéristiques empêchent le personnel médical de travailler, rendent les proches proches s'éloigner du patient.

Les risques de développer une maladie mentale ou d'exacerbation de ceux qui étaient auparavant augmentent.

Changer l'attitude envers la maladie aider les psychologues et les psychothérapeutes.

Mais le principal problème est que beaucoup de patients ne croient pas avoir besoin de consulter de tels spécialistes. Par conséquent, il est important que les proches essaient les persuader de prendre rendez-vous.

  • Essayez d'expliquer à la personne qu'elle a besoin d'un soutien professionnel et que le recevoir est normal;
  • faites-lui savoir qu'ils sont prêts à aider;
  • offrir une aide spécifique: dites-nous quel psychothérapeute vous a aidé, vous ou un autre être cher, de préférence à une personne que le patient connaît, affichez des sites Web spécifiques, des livres conçus pour le développement personnel;
  • Parlez-nous de l'expérience positive des personnes qui ont demandé de l'aide et de la façon dont l'attitude à l'égard de la maladie augmente les chances d'obtenir un résultat positif (par exemple, le taux de mortalité oncologique des personnes dépressives est 26% plus élevé et de celles qui souffrent de formes sévères, de 39 à 40%).

Une attitude adéquate à l’égard de la maladie aidera une personne à y faire face, à garder son calme et à être heureuse.

Types de personnes au moment de la maladie: