La formation de la parole chez le bébé se déroule en plusieurs étapes.
Il directement associés au développement mental et intellectuel.
À 3 ans, l'enfant devrait déjà prononcer des phrases et émettre tous les sons.
Avec certaines violations du développement mental, il existe également des déviations dans le comportement de la parole. L'écholalie fait partie de ces pathologies. Elle peut être conséquence de lésions cérébrales, mais survient parfois chez des enfants en bonne santé.
À propos de la maladie
Echolalia des enfants est le rejet de la formation de la parole, dans laquelle l'enfant répète des mots et des expressions de manière incontrôlable du discours d'autres personnes.
Parfois plusieurs fois. Cependant, il peut même ne pas comprendre le sens de ce qui est dit.
Ce phénomène particulier à un enfant de un à deux anscomme il apprend à parler et répète des mots et des phrases après les autres.
De plus, les enfants de 3 à 4 ans copient souvent le comportement des adultes, y compris lors du discours. Ceci est également considéré comme une variante de la norme. De cette façon, l'enfant acquiert des compétences de communication.
Si l'écholalie ne passe pas après 4 ans, il est déjà considéré comme un écart et doit être corrigé.
Souvent, la maladie est associée à ecopraxie (répétition de gestes et d'expressions faciales). La fréquence de propagation de la pathologie ne dépasse pas 0,5%.
Ces enfants ont des difficultés d'adaptation sociale, incapables d'étudier dans une école secondaire. Le plus difficile s'adresse aux patients souffrant d'écholalie. combiné avec retard mental.
Classification de la pathologie
En médecine, on distingue les types de déviations suivants: immédiat et différé.
Immédiat - il s'agit d'une déviation dans laquelle le patient répète immédiatement les mots ou expressions entendus de l'interlocuteur ou à la télévision.
Échelles physiologiques immédiates particulières aux enfants de moins de 3 ans.
Écolalie immédiate pathologique remplit certaines fonctions:
- Essayer de soutenir la conversation. Le patient ne dispose pas de suffisamment de vocabulaire pour exprimer ses pensées. Il cherche donc à établir un dialogue avec la répétition.
- Expression de consentement. La répétition remplace le mot "oui". Par exemple: "Peter veut marcher?". "Peter veut marcher."
- Le désir de comprendre ce que dit l'interviewé. Le patient ne peut pas comprendre le sens de ce qui est dit dans l'esprit, alors il essaie de le faire à voix haute.
Différé le rejet consiste à répéter ce que vous entendez après un certain temps, quelques minutes, voire plusieurs heures.
Cela crée certaines difficultés de diagnostic, les parents ne remarquant pas immédiatement le discours pathologique.
Type habituellement retardé particulier aux enfants autistes. Dans ce cas, la répétition effectue certaines tâches:
- Tentative faire face au stress et ressentez des émotions positives.
- Exprimer des émotions. Par exemple, une phrase chez un enfant est associée à la joie, il la répète à sa place afin de transmettre ses émotions positives.
- Systématisation de l'informationque l'enfant a reçu pour la journée.
Echolalia arrive complet et partiel. Lorsqu'il est plein, le patient répète automatiquement l'expression sans se rendre compte de leur signification. Avec un patient partiel, la moitié comprend ce qu'il dit.
Symptômes et signes
Tableau clinique l'écholalie dépend de la maladie initiale. Les symptômes communs sont:
- Répétez le discours de quelqu'un d'autre immédiatement ou après un certain temps. Souvent, les phrases citées sont déplacées.
- Discours trop bas ou trop fort.
- Aucune expression faciale.
- Il n'y a pas de réponse au nom.
- Intonation déformée.
- Hallucinations
- Lorsqu'il parle, l'enfant ne regarde pas l'interlocuteur, mais sur les côtés.
Si l’écholalie s’est développée contre l’autisme, alors l’enfant a comportement stéréotypé.
C'est-à-dire qu'il répète les mêmes rituels, ne communique pas avec ses pairs, a un vocabulaire maigre, boucle en une leçon.
Causes de développement
La principale cause de l’écholalie est la désinhibition du réflexe imitatif.
Cela se produit lors de lésions fonctionnelles ou organiques de certains lobes cérébraux. Dans le lobe frontal, une hyperexcitation des neurones se produit et l'équilibre entre inhibition et excitation est perturbé.
Les facteurs provocateurs de l'apparition de la maladie sont certains troubles mentaux.:
- l'autisme;
- la schizophrénie;
- Syndrome de Rett;
- La maladie de Pick;
- encéphalopathie;
- oligophrénie;
- les néoplasmes dans le cerveau;
- blessures à la tête;
- neuroinfection (méningite, encéphalite).
Souvent, l’écholalie est associée à dyslexie et dysphasie. L'enfant ne peut pas maîtriser les compétences d'écriture et de lecture, alors que son développement intellectuel peut être normal.
Violation de la formation des compétences de la parole peut survenir en raison des facteurs suivants:
- Grossesse grave lorsque la formation de structures cérébrales est perturbée.
- Lésions à la naissance dans lesquelles le cerveau est endommagé.
- Hypoxie du foetus.
- Prendre des drogues, de l'alcool et des drogues pendant la grossesse.
Complications et conséquences
L’écholalie est un trouble grave qui, s’il n’est pas corrigé, conduit à problèmes à l'âge adulte. Un enfant ne peut pas communiquer avec ses pairs, se faire des amis, étudier dans une école ordinaire.
Plus tard, les patients éprouvent des difficultés à trouver un emploi et à établir des relations personnelles. Habituellement, ils vivent seuls et beaucoup ont besoin de l'aide de leurs parents pour le reste de leur vie.
En plus, le patient d'autres troubles progressent.:
- Développement tardif de la parole.
- Formation insuffisante de compétences cognitives (mémoire, attention, réflexion).
- Retard de développement émotionnel.
Diagnostics
Si les parents remarquent des signes d’écholalie chez les enfants après 3 ans, contactez immédiatement un spécialiste.
Au stade initial, la pathologie peut être corrigée.
Pour un pédopsychiatre et un neurologue, le diagnostic n’est pas difficile. Il suffit que le médecin parle avec l'enfant, effectue une série de tests spécifiques. Identifier les causes de la maladie prescrite études instrumentales:
- électroencéphalogramme. Il détecte des foyers d'excitation dans le cerveau;
- IRM du cerveau. Diagnostique des tumeurs, des kystes, des troubles de la circulation cérébrale, une augmentation de la pression intracrânienne.
Vous devriez également consulter un oto-rhino-laryngologiste pour écarter les echolies dues à une perte auditive.
Inspection orthophoniste nécessaires à la détection de la dyslexie et d’autres troubles de la parole.
Recherche ADN nécessaire en cas de suspicion de maladie génétique (syndrome de Rett et syndrome de Tourette). Si des gènes mutés sont découverts, le patient ne peut pas être guéri.
Traitement
Important identification des causes profondes de l'écholalie. Habituellement, après l'élimination de la maladie sous-jacente, la parole de l'enfant se normalise. L'echolalie fonctionnelle peut être traitée sans médicament à un âge précoce.
Les parents devraient utiliser certaines techniques pour s'assurer que l'enfant trouve les moyens appropriés d'exprimer ses pensées et ses émotions. Que faire:
- Normaliser la situation psychologique dans la famille. L'enfant doit être confiant et calme, ne pas avoir de peurs ni d'émotions négatives.
- Ecrivez le bébé dans la section, cercles, où il trouvera une communication avec ses pairs.
- Construisez les expressions de question de manière à exiger des réponses claires "Oui" ou "Non".
- Expliquez à l'enfant quand vous pouvez répondre à voix haute ou non. Souvent, les enfants répètent la phrase par habitude.
- Exigez que le bébé parle à la première personne et non à la troisième. Contactez-le à partir de la deuxième personne. Les parents sont souvent à blâmer pour leur écholalie quand ils disent: "Mitya veut manger?" Au lieu de "Voulez-vous manger?".
- Reconstituer le vocabulaire de l'enfant. Cela peut être fait à l'aide de livres, de films éducatifs ou de jeux intellectuels.
Dans une situation difficile, une correction plus sérieuse est nécessaire. Il repose sur le travail coordonné d'un orthophoniste, d'un psychologue, d'un neurologue et d'un psychiatre.
Préparations
La pharmacothérapie n’est pas utilisée pour traiter l’écholalie elle-même, mais pour traitement de la maladie sous-jacenteassocié à des dommages organiques au cerveau. Les enfants prescrivent généralement les médicaments suivants:
Nootropiques. Habituellement nommé Pantogam. Il améliore les processus de métabolisme des tissus dans les neurones du cerveau, aide à normaliser le fonctionnement du cerveau. L'efficacité de Pantogam avec echolalia a été prouvée par de nombreuses études.
Après 2-3 mois de monothérapie, les résultats suivants sont observés:
- attention accrue de la parole;
- le vocabulaire augmente plusieurs fois;
- l'attention s'améliore;
- l'hyperactivité est réduite.
Si, après le premier cours, vous ne pouvez pas obtenir les résultats souhaités, alors thérapie répétée après une pause d'un mois.
Les neuroleptiques sont utilisés pour conjuguer écholalie et schizophrénie. Le choix des médicaments et la posologie sont déterminés par le médecin.
Psychostimulants (Deoxin, Metelin). Activer la sphère mentale du corps, accélérer les processus cognitifs. Efficace pour le traitement de l'écholalie provoquée par des blessures, des neuroinfections.
Cependant, les médicaments doivent être utilisés avec prudence, car ils créent une dépendance. Il est interdit d'utiliser des psychostimulants dans les syndromes de Rett et de Tourette, ces fonds aggravent l'évolution de la maladie.
Préparations apaisantes à base de plantes (Valeriana, Glycine) aide avec l'hyperactivité, les troubles du sommeil, le comportement agité.
Le traitement médicamenteux doit être associé à orthophonie et techniques psychothérapeutiques. Dans des cours individuels et en groupe, les enfants apprennent à exprimer correctement leurs pensées, à construire correctement leurs phrases et à interagir avec d'autres enfants.
Prévisions
Au stade initial de la maladie facile à corrigerquand il n'est pas causé par une lésion cérébrale grave.
Si les parents se conforment aux recommandations médicales, alors à l'âge scolaire, l'enfant ne sera pas différent de ses pairs.
Les choses plus difficiles sont avec maladies génétiques (Syndrome de Rett), qui s'accompagnent de troubles mentaux graves et d'un retard mental. Ces maladies étant incurables, il est seulement possible d’enseigner à l’enfant certaines techniques de soins personnels.
Il est également difficile de guérir la schizophrénie. Avec l’aide d’une thérapie à long terme, la maladie est amenée au stade de la rémission et la parole s’améliore parallèlement. Cependant, pendant les périodes d'exacerbation, les symptômes peuvent réapparaître.
Apprentissage réussi, le développement mental normal dépend de rapidité du diagnostic et exactitude du traitement. Il est important que l'impact soit complet et successif, c'est-à-dire qu'une équipe bien coordonnée d'orthophonistes, de psychothérapeutes et de parents doit travailler.
Les parents qui communiquent avec les bébés doivent observer ce qui suit les règles:
- N'interrompez pas l'enfant lorsqu'il prononce des phrases et des mots.
- Parlez plus, apprenez à votre bébé à construire le bon discours.
- Encouragez les émotions exprimées de la bonne façon.
- Ne permettez pas la survenue de situations stressantes.
Echolalia en tant que violation indépendante se produit rarement. Il est généralement conséquence d'anomalies mentales ou des dommages organiques au cerveau.
La déficience fonctionnelle disparaît d'elle-même et ne nécessite aucun ajustement médicamenteux. Si des maladies graves sont diagnostiquées, un traitement à long terme sera nécessaire et approche intégrée. L'attitude des parents, leur volonté d'aider leur enfant est d'une grande importance.
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