La schizophrénie - maladie mentale grave avec évolution chronique. Il se développe le plus souvent à un jeune âge: après 20 ans chez les garçons et après 26 ans chez les filles.
Mais il existe des cas où cette maladie survient chez les enfants et les adolescents. Symptômes et signes de la schizophrénie chez les adolescents étroitement liée aux caractéristiques et au degré de négligence de la maladie, aux caractéristiques personnelles du patient et à son âge.
Informations générales
Les ados - un terrain fertile pour le développement de divers types d'anomalies mentales, car pendant cette période, l'enfant est particulièrement vulnérable en raison des changements hormonaux qui se produisent dans son corps.
C’est une étape naturelle de la vie durant laquelle l’enfant repense sa vie en cherchant de nouveaux repères, a tendance à se séparer émotionnellement des parents ou des tuteurs, essayant de se déclarer comme une personne pratiquement adulte, dont l'opinion devrait être écoutée.
C'est pendant l'âge de transition que le risque de développer une schizophrénie augmente considérablement par rapport aux périodes plus anciennes.
La schizophrénie est un trouble mental dans lequel des changements pathologiques sont observés dans les processus de pensée, dans la sphère émotionnelle, dans la perception.
La maladie a de nombreuses variétés et caractéristiques de manifestation. Selon diverses sources 0,5% à 1% des habitants de la planète souffrent de schizophrénie.
La schizophrénie est souvent accompagnée d'autres troubles mentaux (différents types de troubles anxieux, de dépression, de troubles obsessionnels compulsifs), qui aggravent l'évolution de la maladie et la rendent difficile à diagnostiquer.
Les schizophrènes sont également 40% plus susceptibles de souffrir. alcoolismeet la plupart d’entre eux ont du mal à travailler à cause des idées préconçues concernant leur maladie. Par conséquent, beaucoup d'entre eux, même s'ils sont en rémission régulière, ne peuvent pas entrer dans la société et essaient souvent de se suicider.
Cependant il est important de comprendre: la plupart des schizophrènes ne sont pas du tout dangereux pour la société et même les patients atteints de formes graves de la maladie le sont davantage pour eux-mêmes et non pour leurs proches.
Plus tôt la schizophrénie se développe, plus elle est capable. affecter la vie future de l'enfant.
Les causes
Les études visant à établir les causes de la schizophrénie sont toujours en cours et il est impossible de déterminer avec certitude les conditions préalables qui en conditionnent la survenue, mais l'observation à long terme des patients et l'étude de leur ADN ont permis d'identifier plusieurs raisons:
- Caractéristiques génétiques. Environ 40% des schizophrènes ont des parents dans l’histoire desquels se trouve ce trouble mental ou d’autres. Si un parent proche de l'enfant est atteint de schizophrénie, la probabilité qu'elle le lui transmette est de 10%.
- Conditions sociales défavorables et spécificités de l'éducation. Les enfants grandissant dans des familles d'alcooliques et de toxicomanes sont plus susceptibles d'avoir de graves problèmes de santé mentale. L'atmosphère qui règne dans la famille est également d'une grande importance. Les plus dangereuses en termes de probabilité de développer la schizophrénie chez les enfants sont les familles où les parents sont toxiques à un degré ou à un autre.
Si les parents frappent, humilient, insultent ou ignorent les enfants, les utilisent dans des sphères criminelles, cherchent à les contrôler de manière excessive, exigent une obéissance inconditionnelle de leur part, une telle famille est alors d'une toxicité sans équivoque.
- Forte agitation psycho-émotionnelle. En fonction des caractéristiques personnelles de l'enfant, de nombreux événements peuvent même constituer des chocs importants, même ceux qui ne seront pas traumatisants pour la plupart des enfants. Exemples: décès de parents, amis, animaux de compagnie, accident de la route, épisode aigu d’humiliation publique, viol ou autres actes de nature sexuelle, passages à tabac.
- Toxicomanie, alcoolisme. L'adolescent est extrêmement sensible à l'influence de ses pairs et des autres personnes qui l'entourent, alors que les parents entrent rarement dans ce cercle de confiance. Si l'enfant se trouve dans un environnement défavorable, il peut développer une dépendance à l'alcool ou à la drogue. Les drogues hallucinogènes sont particulièrement susceptibles de provoquer le développement de la schizophrénie.
- Violations survenues lors de la formation du fœtus et lors de l'accouchement. Les maladies infectieuses (hépatite, rougeole, cytomégalovirus) transmises pendant la grossesse augmentent le risque de développer des troubles du cerveau de l’enfant. En outre, la probabilité augmente si la mère prenait des drogues affectant négativement le fœtus, consommait une grande quantité d’alcool, était exposée à des substances toxiques, y compris des drogues, pendant la gestation.
- Type de personnalité schizoïde. Les enfants avec cette accentuation sont fermés, ont tendance à se protéger des autres, ils signalent souvent qu'ils ne sont pas intéressés à communiquer avec eux. Ils ont également du mal à comprendre les expériences émotionnelles d’autres personnes. Immergé dans les fantasmes et les loisirs, laconique.
Sont également à risque les adolescents qui:
- Ils vivent dans les grandes villes. Les citadins souffrent de schizophrénie et d’autres maladies mentales beaucoup plus souvent que les ruraux. Cela est peut-être dû au rythme excessivement tendu et stressant de la vie dans les villes.
- Appartenir au genre masculin. En moyenne, les hommes développent la schizophrénie plus tôt que les femmes, de sorte que la majorité des adolescents atteints de cette maladie sont des garçons.
Mais alors que la schizophrénie peut se développer avec la même probabilité chez une personne de l'un ou l'autre sexe, et si vous prenez un groupe aléatoire de personnes de plus de 35 ans, parmi elles, il y aura à peu près le même nombre de schizophrènes des deux sexes.
- Né en hiver ou au printemps. Les chercheurs n'ont pas encore trouvé cette explication.
Cependant, même une coïncidence sur plusieurs points ne garantit pas que l'enfant sera atteint de schizophrénie.
À propos des causes de la schizophrénie chez les enfants et les adolescents dans cette vidéo:
Formes et étapes
Les formes suivantes de schizophrénie sont distinguées:
- Paranoïaque Dans cette forme de la maladie, prédominent les hallucinations et les délires, et d’autres symptômes sont atténués ou absents. Les patients sont irritables, font souvent preuve d'agressivité, sont méfiants. Il est assez rare chez les adolescents, car il apparaît généralement plus tard dans la vie.
- Catatonique. Le tableau clinique est basé sur les déviations psychomotrices: alternance de stupeur et d'excitation. Une forme rare de schizophrénie.
- Gebefrenicheskaya. Dans le comportement des patients l'emporte sur la bêtise, un comportement délibérément enfantin. Bien que cette forme ne soit pas courante, elle est assez courante à l'adolescence.
- Indifférencié. Ce diagnostic est posé dans les cas où le patient présente plusieurs caractéristiques symptomatiques clés correspondant à différentes formes de schizophrénie ou dans les cas où les symptômes ne sont pas suffisamment clairs.
- Résiduelle. Une forme caractérisée par la présence de symptômes d’un défaut schizophrénique: désir d’isolement, trouble de la pensée, froideur émotionnelle. Peut survenir après un traitement réussi d'une psychose aiguë.
- Simple Souvent observé à l'adolescence. Les patients sont apathiques, mous, font preuve de froideur émotionnelle, de détachement, de timidité, d’enfant, et ne produisent aucun résultat.
Dans certains cas, les symptômes de la schizophrénie simple sont ignorés pendant longtemps: les proches du patient le considèrent paresseux ou l'écrivent comme une caractéristique de la période d'adolescence.
Par caractéristiques du flux la schizophrénie est divisée en:
- continu;
- manteau de fourrure;
- récurrent;
- paresseux.
Les étapes de la schizophrénie:
- La première étape. À ce stade, les premiers symptômes de la schizophrénie apparaissent, le caractère d'une personne change progressivement. Il commence à voir le monde différemment: dans des tons inquiets ou excessivement beaux. Pendant cette période, il peut avoir l'impression que la vérité lui a été révélée. Si le patient a passé rapidement la première étape et était brillant, il s'agit d'un symptôme favorable.
- Deuxième étape Le patient s'adapte aux changements de sa vie et ses mondes illusoires coexistent en parallèle avec le monde réel. Un adolescent peut commencer à voir la dualité dans tout ce qui l’entoure, par exemple, il peut percevoir son ami comme un ange ou un étranger et comme une personne ordinaire qu’il connaît bien en même temps.
- La troisième étape. A ce stade, il y a une dégradation. Il y a des changements pathologiques importants dans l'intelligence émotionnelle et cognitive, les pensées du patient deviennent plus stéréotypées.
La troisième étape de la schizophrénie est la plus défavorable en termes de pronostic. Dans ce cas, la transition peut s’effectuer très rapidement ou ne pas se produire du tout.
Tout dépend du traitement, de l'attitude envers le patient, de la forme de la maladie, des caractéristiques personnelles et bien plus encore.
En quoi la schizophrénie chez les enfants et les adolescents est-elle différente de l'autisme? Découvrez à partir de la vidéo:
Premiers signes
Comment la schizophrénie se manifeste-t-elle chez les adolescents? Les symptômes les plus courants sont:
- Changements prononcés de la personnalité. Un adolescent amical peut soudainement devenir agressif, irritable, perdre tout intérêt pour l’apprentissage et tout ce qui lui était cher.
- Interrompre la communication avec les amis. Et pour un adolescent en bonne santé, c'est tout à fait normal, mais des changements radicaux peuvent indiquer la présence de troubles mentaux (et ce n'est pas toujours la schizophrénie). Auparavant, un enfant sociable pouvait se retirer, perdre tous ses amis et ne pas vouloir en trouver de nouveaux, avoir l'air détaché.
- Manque d'initiative, apathie. Adolescent, qui avait déjà travaillé dur, peut commencer à s’allonger pendant des heures sur le canapé.
- Changement d'intérêts. Il peut y avoir de nouveaux loisirs, parfois inhabituels, atypiques, commençant par un intérêt (parfois excessif, fanatique) dans les horoscopes, des théories anti-scientifiques et se terminant par un intérêt pour les livres de philosophie, un amour de collectionner et collectionner.
- Changements d'humeur Pendant longtemps, les esprits déprimés ou exaltants persistent. En outre, un enfant peut connaître des sautes d'humeur soudaines, parfois déraisonnables.
Pour la schizophrénie chez les adolescents, l’apparition d’hallucinations et de délires n’est pas caractéristique. Généralement, elles surviennent plus tard, à mesure que la maladie progresse ou n'apparaissent pas du tout: tout dépend de la forme de la schizophrénie.
Il est important de comprendre que certains de ces symptômes peuvent survenir à la fois chez un adolescent en bonne santé et chez un adolescent présentant d'autres handicaps mentaux (trouble bipolaire, dépression).
Les symptômes
Les principaux symptômes de la maladie:
- un non-sens;
- discours et pensée brisés;
- hallucinations auditives;
- amour du vide philosophique stéréotypé, de la sagesse;
- froideur émotionnelle, indifférence aux problèmes des personnes, même proches;
- raideur en mouvement;
- un visage raide et sans émotion qui ressemble à un masque;
- changements négatifs de comportement;
- détérioration de la performance;
- impolitesse, irritabilité, agressivité;
- la suspicion;
- sautes d'humeur;
- abondance de néologismes dans la parole;
- le désir de rester à l'écart des gens;
- manque de volonté.
Les adolescents atteints de schizophrénie accro à l'alcool. Ils cessent de s'occuper d'eux-mêmes, refusent de manger ou, au contraire, mangent goulûment et beaucoup.
Le désir de s'entourer de personnes peut devenir extrêmement marqué: un adolescent s'enferme dans une pièce et ne la quitte pas pendant des jours, refuse catégoriquement de quitter l'appartement. Si un adolescent vit seul, il ne quitte pas son habitat et ne sort que pour des besoins urgents.
Les hallucinations auditives prédominent dans la schizophrénie (le patient entend des voix qui peuvent l'accuser, l'ordre, l'humilier, les féliciter), mais l'apparition de visuels, tactiles, olfactifs est possible.
Il n'y a pas de différences prononcées entre les filles et les garçons pour la schizophrénie, à l'exception du fait que dans la plupart des cas, les filles développent plus tard le pronostic est plus favorable.
La schizophrénie continue maligne se développe souvent chez les garçons et les premiers signes de la maladie sont plus souvent observés au début de l'adolescence (moins de 16 ans).
Diagnostics
Les principales méthodes de diagnostic de la schizophrénie:
- Conversation Le psychiatre discute avec un adolescent et lui pose des questions sur ses loisirs, son attitude envers les gens qui l'entourent, la situation à l'école. Il communique également avec les proches parents de l'adolescent, parfois avec ses amis, ses professeurs, et dresse ainsi une image approximative de la maladie.
- Surveiller le patient. Au cours de la conversation, le spécialiste note les caractéristiques du comportement, des mouvements, des expressions faciales et de la pensée liés à la schizophrénie.
- Effectuer des tests spéciaux. Avec leur aide, vérifiez les capacités cognitives d'un adolescent.
Parallèlement, le patient subit plusieurs autres examens pour exclure les pathologies somatiques pouvant être observées symptômes similaires à la schizophrénie (épilepsie, VIH, maladies auto-immunes, troubles métaboliques, perturbations hormonales, lésions cérébrales traumatiques, syphilis).
Il est important pour un psychiatre de différencier la schizophrénie des autres troubles mentaux: trouble bipolaire, trouble schizo-affectif, syndrome borderline, trouble dépressif majeur.
Méthodes de traitement
Les principaux traitements pour la schizophrénie sont:
- Traitement médicamenteux. Chaque patient est sélectionné individuellement médicaments, et dans le processus de traitement, cette liste peut varier. La schizophrénie est généralement traitée avec les groupes de médicaments suivants: antipsychotiques atypiques (asénapine, clozapine), benzondiazépines (nitrazépam, diazépam), stabilisateurs de l'humeur (préparations au lithium, carbamazépine, topiramate).
- Psychothérapie. Vous permet d'atténuer certains des symptômes, d'améliorer les sphères émotionnelles et volontaires, de réduire les niveaux de stress. En outre, le thérapeute aidera l'adolescent à s'habituer à l'idée qu'il est malade.
- Réhabilitation sociale. Il existe des institutions spéciales qui aideront l'adolescent à s'adapter à la société. Si la maladie apparaît modérément et répond bien au traitement médical, l'adolescent retourne dans les établissements d'enseignement habituels. La capacité d'être parmi les personnes a un effet positif sur l'état émotionnel du patient, améliore le pronostic, prévient l'autisation.
Il est important de traiter un adolescent atteint de schizophrénie avec soin, gentillesse et compréhension afin qu'il se sente en sécurité.
Prévisions
Le pronostic de la schizophrénie dépend de nombreux facteurs: forme et évolution de la maladie, personnalité de l'adolescent, intérêt pour le monde réel, efficacité du traitement médicamenteux, présence ou non de l'appui d'amis proches et de la famille. Les jeunes hommes ont un pronostic moins favorable que les filles..
Les parents et amis d'un adolescent atteint de schizophrénie devraient abandonner les stéréotypes concernant cette maladie afin de ne pas aggraver son état et tenter de le traiter au mieux.
Il est utile de consulter le médecin du patient: il vous expliquera comment mieux interagir avec lui. L'attitude chaleureuse et attentionnée des êtres chers joue un rôle important dans le processus de traitement et améliore parfois le pronostic.