Blue Devils est la complication la plus fréquente de l'alcoolisme.
Se produit sur le fond d'une cessation nette de l'ivresse, exprimée dans diverses manifestations de la psychose.
Le résultat dépend de la gravité des symptômes et de la traitement adéquat. Environ chaque dixième alcoolique meurt de Deryllia.
Définition du concept
A quoi sert le delirium tremens? Qu'est-ce que c'est et quand vient
Psychose métallique (Deryllium) est appelé un trouble mental qui se produit chez les alcooliques, qui cessent brusquement de prendre de l’alcool après une longue consommation excessive.
Contrairement à la croyance populaire, le delirium tremens ne commence pas pendant la période des libations et n’est jamais intoxiqué.
Les patients rarement observés agression. Habituellement, ils sont amicaux, désireux d'aider les autres à se débarrasser des «diables qui se reproduisent partout». Cependant, les périodes de bonne nature peuvent radicalement se transformer en négatif et en colère.
En outre, les patients sont sujettes au suicide, certains meurent à la suite de la cessation complète des fonctions des organes internes. Le taux de mortalité est de 10% de tous les cas et est associé à un manque de soins médicaux.
Le deryllium se produit habituellement à 2-3 stades de l'alcoolisme après 5-7 ans de libations régulières. Chez les femmes, le delirium tremens se développe beaucoup plus tôt, car le corps de la femme est moins résistant à l'éthanol.
Classification du syndrome
En médecine, la classification suivante du syndrome est adoptée:
- Vue typique Il se développe progressivement et de manière cohérente, en traçant le passage de certaines étapes.
- Fièvre lucide. Apparition aiguë caractéristique avec troubles de la coordination, attaques de panique, anxiété.
- Écoulement abortif Les hallucinations ont une forme fragmentaire, l’anxiété prévaut. Va souvent sous d'autres formes.
- Forme professionnelle. En règle générale, le patient commence par des mouvements associés à une activité professionnelle.
- Forme Mussitiruyushchy. Il se manifeste par d'autres types, accompagnés de graves perturbations végétatives, d'un trouble de la conscience et de troubles des mouvements.
- Cours atypique. C'est une rechute de la maladie. Le patient présente des symptômes caractéristiques de la schizophrénie.
Raisons
La principale cause de delirium tremens est l’abus d’alcool pendant longtemps. La base de la pathogenèse est l'intoxication du corps, ce qui conduit à une violation du métabolisme dans le cerveau.
À facteurs qui augmentent la probabilité de deryllium comprennent:
- longues et fréquentes crises de frénésie;
- l'utilisation d'alcool de mauvaise qualité;
- la présence de maladies des organes internes;
- blessures à la tête;
- la présence de maladies mentales, y compris des antécédents familiaux;
- stress mental ou physique.
Prérequis pour l'apparition du delirium tremens est une cessation brutale de la consommation de boissons fortes après une longue consommation excessive.
Par exemple, une personne cesse de boire en raison d'une détérioration de son état physique ou de sa blessure. Très rarement, la maladie se manifeste chez des personnes qui ne souffrent pas d'alcoolisme, mais qui ont pris une forte dose d'alcool de qualité médiocre.
Les symptômes
En règle générale, le delirium tremens commence 2-5 jours après un sevrage brutal d'alcool. Les harbingers surviennent même pendant la période de forte gueule de bois et se traduisent par des douleurs à la tête, des convulsions, des troubles de la parole. Dans certains cas, les crises d'épilepsie peuvent commencer.
La psychose se produit continuellement ou plusieurs attaques courtes. Se termine après 5-7 jours, parfois il y a un arrêt brutal après un long sommeil.
5% des cas ont un parcours prolongé.. L'absence totale de désir d'alcool et même d'aversion pour celui-ci est un trait caractéristique.
Aussi signaleurs typiques Les Deryllia sont:
- des cauchemars se terminant au début de l'éveil;
- l'insomnie;
- fatigue, faiblesse;
- humeur dépressive.
Cependant, la période normale est souvent absente. Chez les patients Les symptômes suivants se développent de façon dramatique:
- l'angoisse est remplacée par l'euphorie et vice versa;
- anxiété, irritabilité, sensibilité aux sons durs, lumière vive, odeurs;
- hallucinations, illusions;
- sommeil superficiel;
- idées folles;
- suggestibilité accrue.
Tous comme un malade parlent des diables, des extraterrestres, des animaux fantastiques, des insectes. Le comportement du patient est directement lié à ses hallucinations.
Certains pressés rassemblent des choses pour s'éloigner des "ennemis", d'autres au contraire communiquent activement avec les "héros" de leurs illusions. L'homme est comme s'il était hors du temps.
Les hallucinations sont les types suivants:
- Visuels. Le patient voit différents animaux, araignées. Il lui semble qu’il est détenu. Il essaie par tous les moyens de sortir du piège.
- Prothèses auditives. Une personne entend des voix, des sons étrangers. Ses voix sont prévenues ou menacées.
- Tactile. Le patient sent que des insectes rampent sur lui, il est mordu par des serpents ou des animaux. Tout contact provoque de la douleur.
Pendant les hallucinations du patient dangereux pour eux-mêmes et les autres.
Il peut sauter par la fenêtre et causer des blessures à ceux qui se trouvent à proximité pour se débarrasser de "l'attaquant".
Dans la matinée lacunes lumineusesLe soir, l'état de la personne s'aggrave. Le patient dans cet état est très inspiré, il peut être convaincu qu'il voit des objets inexistants, entend des sons et des voix qui n'existent pas.
Pertes de mémoire apparaissent périodiquement. L'alcoolique ne se souvient ni de son nom ni de ce qu'il a dit il y a cinq minutes.
Comme la libération de delirium tremens chez les patients observé sautes d'humeur. Ils pleurent ensuite, puis rient. On se souvient bien des hallucinations, mais ils ne se souviennent pas de leur état et de leur comportement.
Souvent, une personne ne peut pas s'occuper d'elle-même. La dépression se développe souvent, des pensées suicidaires apparaissent. La normalisation du sommeil est le premier signe d'amélioration.
Souvent, le délire accompagné et troubles physiologiques:
- la tachycardie;
- augmentation de la pression et de la température;
- dépression respiratoire;
- manque de coordination des mouvements;
- faiblesse musculaire;
- parésie des muscles du visage et des yeux;
- transpiration accrue;
- membres tremblants;
- vomissements;
- crises d'épilepsie;
- incontinence, fèces.
Les conséquences
Le deryllis a des conséquences graves pour l'homme. Les principales complications sont:
- Psychosyndrome organique. Le patient a une triade symptomatique: perte de mémoire, affaiblissement de l'intellect, état d'affect.
- Amnésie. Cela se produit complet ou partiel.
- Violation des fonctions des organes internes.
- La détérioration des fonctions cognitives (mémoire, attention, réflexion), même après avoir quitté la psychose.
- La déshydratation due à la température atteint des niveaux critiques.
- La dépression sévère est généralement caractéristique des femmes.
- L’état de l’hypomanie est propre aux hommes.
- Paralysie et invalidité jusqu'à la fin des jours.
- Suicide ou blessures graves dues à des hallucinations.
- Issue fatale due à un dysfonctionnement des organes internes.
Dans le premier cas de décès, le décès survient dans 15% des cas, avec des attaques répétées, le risque de décès est doublé.
Premiers secours
Que faire quand "l'écureuil" vient, qui appeler? Aux premiers signes de l'apparition du delirium tremens devrait appeler une ambulance. Le patient est soumis à une hospitalisation dans un centre de toxicomanie ou psychiatrique.
Cependant, ce n'est pas toujours possible livrer le patient à la salle dans un court laps de temps. Dans ce cas, il doit fournir toute l'aide possible à la maison.
Les patients doivent rester au lit jusqu'à l'arrivée des médecins.
Parfois, ça vaut le coup même attacher une personneafin qu'il ne s'inflige pas de blessures à lui-même ni aux autres.
Il faut lui donner beaucoup de liquide, pour réduire l’intoxication. Vous pouvez également donner au patient un sédatif ou un somnifère.
Autotraitement du delirium tremens interdit. Cela peut conduire à une maladie mentale grave.
Traitement
La thérapie Blue Devils commence par événements de désintoxication. Les patients sont prescrits aux groupes de médicaments suivants:
- Chlorure de sodium, solution de glucose, solution saline.
Ils préviennent la déshydratation, l'hypokaliémie, aident à éliminer les produits de décomposition de l'éthanol du corps.
- Complexes de vitamines et de minéraux (B1, B6, S. PP).
- Solution de mannitol pour prévenir l'enflure du cerveau et des poumons.
- Les hépatoprotecteurs (Essentiale, Essliver Forte) restaurent les cellules hépatiques endommagées.
- L'apaisement (Relanium, Dimedrol, Seduxen) soulage l'anxiété, normalise le sommeil.
Forts tranquillisants comme l'halopéridol est utilisé dans des cas exceptionnels, en cas d'insomnie grave, d'anxiété grave, de panique, d'agitation.
Les médicaments prescrits qui réduisent la pression améliorent également la fonction cardiaque.
Tous les médicaments sont administrés par voie intraveineuse avec droppersAinsi, un effet thérapeutique rapide et prononcé est obtenu.
Il est possible de se retirer de l'état aigu d'une personne après 10 à 15 jours de traitement actif. Mais pour un rétablissement complet, il faut un rejet complet de l’alcool et un traitement de rééducation à long terme d’une durée de 2 à 3 ans.
Si le patient continue de consommer de l'alcool, le risque de récurrence de la psychose augmente considérablement. Dans ce cas, cela prend beaucoup moins de temps et de doses beaucoup plus faibles de boissons fortes.
Pronostic et prévention
L'issue du traitement dépend de la forme de psychose et de la rapidité du traitement. Le courant typique a le plus perspectives favorables. Certains patients ont encore une mémoire altérée et une pathologie des organes internes.
Les moins favorables sont Deryllium musculaire et professionnel. En outre, un pronostic défavorable est observé si une personne présente des symptômes organiques: insuffisance cardiaque, reins, foie, manifestations épileptiques, parésie musculaire, dépression respiratoire.
La principale prévention du delirium tremens est refus de boire de l'alcool.
Mais que faire si le patient devait cesser de prendre de l'alcool de toute urgence après une longue frénésie?
Il est possible de réduire le risque de dililia si sortir de la frénésie progressivement. En outre, cela devrait être fait dans la clinique sous la supervision de médecins. Ensuite, le risque est généralement minime.
Après cela, il est nécessaire de prendre toutes les mesures nécessaires pour se débarrasser de la dépendance à l'alcool. Cela aidera la psychothérapie. Les techniques de codage sont efficaces.
Le deryllium est une conséquence dangereuse de libations longues et abondantes. "Squirrel" conduit aux conséquences les plus dures, y compris la mort.
Vous pouvez éviter cela si ne pas abuser des boissons fortes. Si la consommation excessive a déjà eu lieu, il est nécessaire de la laisser progressivement, de préférence sous la surveillance de médecins.
Diables bleus - causes, aide, traitement hospitalier:
