Trouble de la parole expressif, aussi appelé moteur alaliacaractérisé par un retard dans le développement du langage de l’enfant, il augmente lentement le vocabulaire, fait souvent des erreurs, utilise des mots, modifie les sons, relie les syllabes de différents mots, et d’autres ont du mal à comprendre son discours.
Il a divers degrés de gravité, il nécessite un travail correctionnel prolongé avec les orthophonistes et les psychologues.
Qu'est-ce qu'un discours expressif?
Discours expressif - le mécanisme d'occurrence de l'énoncé verbal, qui peut être exprimé à la fois verbalement et par écrit.
Initialement, une personne réfléchit à ce qu'elle veut dire, puis construit une ligne dans sa tête et ne l'exprime qu'ensuite.
Trouble de la parole expressif répandu dans le groupe d'enfants d'âge préscolaire - deux ou trois enfants sur mille auront manifesté des signes de violation.
Selon d'autres données, 3 à 10% des enfants d'âge préscolaire sont victimes de violations du langage expressif de gravité variable.
Le diagnostic peut être fait pour la première fois, non seulement à l’école maternelle, mais aussi à l’âge scolaire moyen, moyen ou même supérieur.
Les adolescents généralement trouvé des formes douces de déviation, qui deviennent visibles quand il est compliqué. La majorité des enfants souffrant de ce trouble sont des garçons, ils l’ont trois fois plus souvent que les filles.
L'intelligence des enfants qui ont l'expression de la parole est pleinement préservée: la violation n'est en aucun cas associée à une oligophore- nie et à des déviations similaires.
Les enfants se développent pleinement, sont capables d’exécuter correctement tâches non liées à la parole: pointez sur les cubes désirés, construisez des jouets dans un certain ordre.
Ils supportent bien le contact visuel, ils apprennent rapidement à utiliser correctement les objets, ils comprennent la parole.
Causes du désordre
La principale raison du développement de troubles est la survenue de dommages organiques dans certaines zones du cerveau qui contrôlent la formation de la parole.
Ce dommage peut survenir. à la fois avant l'accouchement et après.
Dans certains cas, l'alalia motrice est associée à d'autres anomalies similaires. Cela se produit dans les cas où les défauts cérébraux sont suffisamment importants.
Principales causes de déviation:
- Effets indésirables prénataux. Il peut s’agir de maladies infectieuses subies par une femme pendant la gestation (rubéole, infection à cytomégalovirus, toxoplasmose, par exemple), de substances toxiques aiguës et chroniques, y compris la drogue et l’alcool, de manque d’oxygène, de conflits rhésus (se produisent si le sang de la mère a une Rh et que le sang du bébé est positif, le système immunitaire de la mère commence à produire des anticorps nocifs pour le fœtus), blessures traumatiques, stress grave, prise de médicaments déconseillés pendant la grossesse.
- Traumatisme à la naissance, asphyxie. Les lésions cranio-cérébrales et l'hypoxie ont un effet extrêmement négatif sur la santé de l'enfant.
Le plus souvent, elles surviennent dans un contexte de complications du processus de travail: accouchement trop lent ou trop rapide, cuisses étroites de la femme accouchant, suffocation du cordon ombilical, erreurs médicales.
- Traumatisme cérébral dans les premiers mois après la naissance. Lorsqu'un bébé commence à bouger assez activement, il peut rouler sur une surface plane et se cogner la tête. Il est donc important que les parents ne la laissent pas longtemps sans attention sur de telles surfaces.
- Complications après neuroinfections. La méningite est capable de laisser beaucoup de violations et de ralentir le processus de développement. Il est important de vacciner l'enfant selon le calendrier et d'aller à l'hôpital dès l'apparition des premiers signes de maladie infectieuse, afin de réduire le risque de méningite. Et afin de protéger l'enfant en croissance de l'encéphalite, il est important d'éviter les zones où l'encéphalite est une tique ou d'être vacciné.
- Tumeurs intracérébrales (tumeurs, kystes) touchant le centre de Broca: zone responsable du contrôle moteur de la parole.
- Nutrition extrêmement pauvre. Cette raison est peu fréquente dans les pays développés du monde, mais est répandue dans les pays sous-développés.
Le manque de nutriments entraîne le développement de la malnutrition, du rachitisme et d'autres maladies pouvant ralentir considérablement le développement de l'enfant.
- Cadre psychosocial défavorable. Si les parents ignorent souvent l'enfant, ne lui parlez pas, ne faites pas de déclarations de couleur émotionnelle, évitez tout contact corporel, cela affectera négativement les processus de formation de la parole. L'alalia motrice et d'autres troubles sont fréquents chez les enfants séparés de leur mère et en croissance dans des orphelinats.
Certains experts associent le développement de l'alalia moteur à l'héréditéMais ce point de vue n'est pas partagé par tous.
Les symptômes
Les principaux symptômes:
- Développement retardé de la parole. Dans les cas les plus graves, un enfant atteint de ce trouble ne parle pas pendant les premières années de sa vie et il rend compte de façon non verbale de ses désirs et de ses besoins: avec des gestes, avec un regard. Dans ce cas, le diagnostic est posé au cours de la première ou de la deuxième année de vie. Dans des formes de frustration moins graves, les enfants maîtrisent certains mots et certaines phrases, mais ils peuvent faire des erreurs, leur discours est différent de celui de leurs pairs.
- Vocabulaire sur la pauvreté. Les enfants apprennent lentement, avec difficulté, de nouveaux mots, en oubliant souvent ceux qui ont été appris auparavant.
En même temps, le dictionnaire passif ne souffre pratiquement pas: les enfants comprennent bien le discours qui leur est adressé.
- Erreurs dans la prononciation et l'utilisation de mots. Il existe divers troubles de la parole: par exemple, un enfant peut remplacer ou perdre des syllabes, des sons dans des mots, remplacer des lettres par des sons similaires («b» se transforme en «n», etc.), combiner des syllabes de différents mots, incorrectement combiner des mots.
- Des difficultés pour essayer de construire une phrase cohérente. Les phrases que les enfants atteints de ce trouble alignent sont courtes, simplifiées, ne sont pas conformes aux règles de la grammaire: des alliances et des prépositions peuvent tomber, souvent il n'y a pas d'accord sur le temps, la casse ou les mots peuvent être choisis de manière incorrecte. Il est également difficile pour un enfant de répéter une phrase ou un mot à la demande d'un adulte.
- Troubles du comportement. On trouve souvent d’autres anomalies chez les enfants atteints d’alalia motrice: agressivité accrue, impulsivité. Ils sont soit trop actifs, soit inactifs, calmes. Sujettes à la labilité émotionnelle, à l'anxiété, aux pleurs, dormez mal. La motricité fine est sous-développée, la coordination des mouvements peut également être altérée.
D'autres dysfonctionnements cognitifs sont également souvent observés: les enfants atteints d'alalia se souviennent de ces informations, leur pensée est moins souple, il leur est difficile de se concentrer sur quelque chose pendant longtemps. Leurs anomalies de la parole entravent le processus d’adaptation en groupe et d’apprentissage.
Diagnostics
Il est important de montrer le pédiatre à un enfant souffrant de troubles de la parole: il l'examinera, posera des questions au parent et le dirigera vers spécialistes plus étroits: neurologue pédiatrique, oto-rhino-laryngologiste, orthophoniste, psychologue.
Le but principal de l’enquête est de déterminer les causes du trouble, de le distinguer des troubles similaires et de déterminer la stratégie de traitement optimale.
Le processus de diagnostic comprend:
- Enquête générale. Les experts discutent avec les parents, étudient l’histoire, découvrent s’il ya eu des violations dans le processus de portage et pendant l’accouchement. Les réflexes sont également vérifiés. Après cela, l'enfant est envoyé pour des examens supplémentaires, dont la liste dépend des conclusions des spécialistes. En règle générale, cette liste contient l'électroencéphalographie, l'IRM ou la tomodensitométrie du cerveau.
- Orthophoniste d'examen. L'orthophoniste détermine la profondeur des troubles de la parole en utilisant des tests, en discutant avec l'enfant, remarque à quel point il possède son propre appareil d'articulation, comment il utilise les mots et construit des phrases.
- Diagnostic de la sphère mentale. Les contrôles sont effectués par un psychologue pour enfants sous forme de jeu. Il surveille le comportement de l'enfant et communique avec lui. L'enfant passe également des tests qui déterminent le degré de développement de ses capacités cognitives et de son QI.
Après un examen complet est diagnostiqué. Plus la correction est lancée tôt, plus le pronostic est favorable.
Méthodes de traitement et de correction
La base de la correction des troubles de la parole expressifs est travail continu avec un orthophoniste et un psychologue.
L'enfant suit également des cours de physiothérapie, prend des médicaments qui améliorent le fonctionnement du cerveau (cérébroprotecteurs, vitamines, minéraux).
En présence de troubles du sommeil, on entend par moyens possédant effet sédatif et hypnotique (préparations à base de mélatonine, médicaments sédatifs à base de plantes).
Il est important que les enfants atteints de troubles de la parole subissent formation dans des jardins d'enfants spécialisésDans lequel il y a des orthophonistes expérimentés, des enseignants et des psychologues. La correction apportera l'efficacité la plus élevée qui sera lancée dès le plus jeune âge (jusqu'à trois ans).
En cours d'orthophonie, l'enfant est plus actif construit le vocabulaire apprend à construire des phrases correctement, dans le processus de jeux correctifs, il commence à mieux comprendre comment maintenir la conversation, comment réagir à certaines situations.
Orthophoniste l'aide à se débarrasser des erreurs dans le processus d'utilisation des mots, enseigne la capacité à formuler mentalement des phrases, à utiliser correctement l'appareil d'articulation.
Travailler avec un psychologue montré en présence de troubles du comportement, labilité émotionnelle.
Il est important que les parents restent en contact avec des orthophonistes et des psychologues, écoutent leurs recommandations et fassent des exercices à la maison.
Strictement interdit blâmer l'enfant, se moquer de lui: cela affectera négativement son psychisme et ralentira considérablement le processus de correction.
Si la mère ou le père ressent un malaise interne, une dépression après un diagnostic, il devrait consulter un psychologue.
Le pronostic dépend de la gravité du trouble, de la qualité du travail correctionnel et de l'âge de l'enfant. Formes douces de moteur alalia faciles à corriger, ils peuvent être rapidement éliminés complètement.
Les plus lourdes nécessitent un traitement complexe et à long terme, mais elles peuvent également être ajustées avec succès si les parents et les orthophonistes font des efforts suffisants.
Si le diagnostic a été posé avec un retard important, la prévision est plus probable défavorable.
Qu'est-ce que Alalia? Découvrez à partir de la vidéo:
