Psychiatrie

Syndrome maniaco-dépressif ou trouble bipolaire - de quoi s'agit-il?

Au XXIe siècle, les problèmes psychologiques associés aux troubles de l'humeur, devenir épidémique. Chaque seconde était déprimée, apathique, voire dépressive.

Beaucoup connaissent l'état de "fuite", euphorie, quand tout commerce est possible. Mais il se trouve que ces sentiments sont exprimés de manière si excessive qu’il va au-delà de la normale.

Dans de tels cas, nous pouvons parler de diagnostic psychiatrique. Qu'est-ce que c'est - le trouble bipolaire?

Concept et fonctionnalités

Que signifie trouble bipolaire?

Le trouble affectif bipolaire fait référence à des maladies qui liés aux troubles de l'humeur.

C'est un trouble mental endogène chronique dans lequel une personne a deux phases opposées alternent - humeur élevée, euphorie (phase maniaque) et basse humeur, dépression (dépression).

Ces périodes peuvent être de durée et d'intensité différentes, alterner de manière continue ou alterner avec des intervalles clairs (entracte).

Trouble bipolaire - assez difficile à diagnostiquer la maladie. Souvent, lorsque vous rencontrez un patient, le médecin ne voit les signes cliniques que d’une phase.

Par conséquent, la dépression bipolaire est confondue avec la dépression et la phase maniaque de la BAR n'est pas toujours possible de se différencier de la schizophrénie ou de l'état affectif après avoir pris de l'alcool ou de la drogue.

Le même diagnostic n'est souvent établi que plusieurs années après le premier épisode de la maladie, lorsque les deux phases opposées se manifestent.

Le terme «trouble bipolaire» lui-même est apparu il n'y a pas si longtemps, en 1980. Plus tôt en psychiatrie, cette maladie s'appelait "psychose maniaco-dépressive"mais ce n'est pas tout à fait vrai.

Loin de tous les patients, les attaques atteignent une telle force pour acquérir la nature de la psychose. Par conséquent, dans la classification moderne des maladies mentales, le terme TIR a été remplacé par BAR.

Diagnostic du trouble bipolaire de la personnalité affective aujourd'hui 1-2% de la population mondiale vit.

Quelle est la principale caractéristique du syndrome maniaco-dépressif? Découvrez à partir de la vidéo:

Classification

Selon le mode de manifestation de la maladie, distingue le trouble bipolaire du premier et du second type:

  1. Trouble affectif bipolaire du premier type. Le premier type de trouble bipolaire est diagnostiqué si la maladie se manifeste pour la première fois lors d'un épisode maniaque puis que ces épisodes se reproduisent, indépendamment de la présence de phases dépressives. Ce type est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.
  2. Trouble affectif bipolaire du second type. Pour le deuxième type de BAR se caractérise par la prédominance des phases dépressives. Dans le même temps dans l'histoire devrait être au moins un épisode d'hypomanie. Les femmes souffrent davantage de ce type de maladie et, en général, la BAR 2 est plus courante que le premier type de cette maladie.

Les causes

Pour le moment, la psychiatrie étudie encore le trouble affectif bipolaire et on ne sait pas très bien ce qui provoque l'apparition de la maladie. Cependant, les principaux facteurs de risque ont été identifiés.

  1. Facteur génétique. Dans la survenue d'une maladie telle que la BAR, l'hérédité joue un rôle important. Si de tels cas étaient diagnostiqués dans la famille, la probabilité de tomber malade était multipliée par sept. En outre, selon certaines études, le transfert le plus probable de gènes responsables de la survenue d'un trouble bipolaire au cours de la génération.
  2. Et pour les enfants dont les parents ont été diagnostiqués avec BAR, d'autres troubles, tels que le déficit de l'attention, peuvent apparaître.

  3. Déséquilibre chimique L’humeur d’une personne dépend des processus chimiques se déroulant dans le cerveau. Les neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine, norépinéphrine) qui transmettent des signaux entre les cellules nerveuses en sont responsables. Avec une diminution de la concentration de ces hormones, une personne souffre de dépression et d'une manie accrue.
  4. Le stress. Les expériences fortes sont toujours un facteur de risque grave pour les personnes sujettes aux troubles mentaux. La maladie des proches, le divorce, le changement d'emploi, les problèmes financiers entraînent une surcharge mentale. De plus, non seulement les expériences négatives, mais aussi les expériences positives peuvent provoquer une maladie. Des événements aussi joyeux que la naissance d’un enfant, l’achat d’un appartement ou un voyage ont permis à une personne de sortir de son ornière émotionnelle habituelle et, en cas de prédisposition, de provoquer un trouble affectif bipolaire. Certains patients notent que des épisodes répétés de BAR ont été déclenchés par un stress mineur, qui n'avait pas été vu avant la maladie.
  5. Âge des parents. Des études montrent que si un homme devient père après 45 ans, le risque de BAR de son enfant augmente.
  6. Réception de substances psychoactives. La consommation d'alcool ou de drogues peut entraîner de nombreuses maladies mentales, notamment le trouble affectif bipolaire.

Les phases de la maladie

Déprimé

En règle générale, les patients chez qui on a diagnostiqué un trouble de la personnalité affective bipolaire, le plus souvent confronté à la phase dépressive de cette maladie.

La durée des épisodes dépressifs est plus longue que la manie et varie d'un mois à un an voire deux ans sans traitement.

Les symptômes de la dépression dans le trouble affectif bipolaire sont plus prononcés le matin et s'améliorent le soir.

Il existe plusieurs étapes de la dépression bipolaire:

  • initiale. A ce stade, les symptômes de la maladie sont exprimés légèrement. Humeur un peu détériorée, vitalité et performance réduites. La qualité du sommeil se détériore, il devient plus superficiel;
  • dépression croissante. Une personne ressent une anxiété sans cause, une inhibition mentale, de la parole et une inhibition motrice, entraînant une détérioration significative de la capacité de travail. Il y a l'insomnie et la perte d'appétit;
  • dépression grave. A ce stade, il existe une véritable psychose dépressive, où tous les symptômes sont exprimés au maximum. L'angoisse et l'anxiété deviennent douloureuses, des pensées insignifiantes apparaissent. Il peut y avoir des hallucinations auditives.
  • Le patient doit être hospitalisé dans une clinique psychiatrique car, sans traitement sérieux, ce degré de dépression bipolaire aboutit au suicide.

  • stade réactif. Phase finale avec un affaiblissement progressif des signes de dépression.

Maniaque

Mania est l'exact opposé de la dépressionétat de joie gratuite, joie, euphorie.

Une personne a beaucoup de nouvelles idées, la parole et l'activité motrice sont remarquées.

Premier symptômeParler de l'approche de la manie, est de réduire la durée du sommeil à 3-4 heures par jour. Dans ce cas, la personne se sent somnolente et vigoureuse. La durée de la phase maniaque est d'une semaine à plusieurs mois.

Il existe deux types de manie - l'hypomanie et la psychose maniaque.

  1. Hypomanie. Hypomania peut être appelé une version facile de l’état maniaque. Le patient dans cette phase est constamment gai, actif, sociable. Il accepte n'importe quel travail, démarre souvent une nouvelle entreprise. Dans ce cas, une personne est encline à dépenser sans compter, à avoir des relations sexuelles imprudentes, à prendre de grandes doses d'alcool ou de drogue.
  2. Sans traitement, l'hypomanie peut évoluer en manie à part entière.

  3. Psychose maniaque. La psychose maniaque se manifeste par une augmentation de l'agitation psychomotrice, une accélération des processus de pensée. À ce stade, la personne perd la capacité de percevoir correctement la situation, a tendance à surestimer ses capacités, à se livrer à des actes téméraires et à une agression. Les patients quittent la famille et contractent des emprunts pour des sommes énormes. À mesure que la maladie progresse, la mégalomanie apparaît. L'homme se considère comme le propriétaire du milliardième Etat ou le souverain du destin du monde. Il peut y avoir une illusion de persécution, un sentiment de surveillance. La parole devient saccadée et incohérente. La psychose maniaque nécessite un traitement à l'hôpital.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Chez les enfants, BAR survient le plus souvent pendant puberté, mais peut se manifester à l’âge de six ou sept ans.

Cependant, en raison de la complexité du diagnostic, il n’est pas immédiatement possible de classer la maladie avec précision, cela prend parfois des années.

Une particularité de BAR chez les enfants est un changement rapide dans les phases de manie et de dépression. Ces enfants se distinguent souvent par une attention éparse, il leur est difficile de se concentrer sur une tâche, ils réussissent donc rarement leurs études.

La phase de manie dans l'enfance est différente de celle de l'adulte, elle est moins prononcée. Habituellement, cela se manifeste par une activité accrue, une conversation, une irritabilité, une réticence à respecter les normes et règles généralement acceptées.

Dans la phase de dépression, les enfants deviennent fermé, léthargique, passif. Ils ne peuvent pas trouver une langue commune avec leurs pairs et les adultes.

Les adolescents souffrant de dépression bipolaire sont enclins à consommer de l'alcool et des drogues. Ils pensent constamment au suicide et le commettent souvent.

À propos des caractéristiques du trouble affectif bipolaire à l'adolescence Vous pouvez apprendre de la vidéo:

Qu'est-ce que la schizophrénie maniaque?

Il n’ya pas si longtemps, en psychiatrie, un diagnostic de schizophrénie maniaque était diagnostiqué.

Parmi les autres formes de schizophrénie, il s'est distingué par un changement de phase. excitabilité accrue avec délire modéré et dépression.

Plus tard, des psychiatres l'ont désignée dans une maladie distincte: la psychose maniaco-dépressive. Dans les classificateurs de maladies mentales modernes, le diagnostic de schizophrénie maniaque a été remplacé par un trouble affectif bipolaire.

En phase de manie avec le PDM du patient facilement confondu avec la schizophrénieDans ces maladies, une psychose peut se développer avec des symptômes similaires. De plus, ces deux maladies sont de même nature.

Vidéo sur le syndrome maniaque manifeste - un délire de grandeur:

Trouble schizo-affectif - type maniaque

Une maladie qui se situe à la jonction de la schizophrénie et du trouble affectif bipolaire est connue. C'est un type maniaque de trouble de la personnalité schizoaffectif.

Dans cette maladie au sein d'une seule attaque manifeste comme maniaque, et symptômes schizophréniques. Comme pour le trouble de l'humeur, le patient fait preuve d'une excitabilité excessive, d'une activité, souvent d'une agression.

Il est visité par des idées sur sa propre grandeur et sa persécution.

Les symptômes schizophréniques sont également typiques. pas caractéristique du bar.

Par exemple, ce sont des hallucinations auditives ("voix"). Le patient croit que quelqu'un dirige ses actions et ses pensées sont perturbées.

Le trouble schizoaffectif de type maniaque se caractérise par un début aigu avec des symptômes prononcés. La maladie répond bien au traitement. et après quelques semaines, il y a un remède.

La psychose schizo-affective est évidente dans cette vidéo:

Comment tomber malade BAR?

S'il y a une prédisposition génétique est à risque, mais peut-il délibérément provoquer une maladie telle que BAR?

En psychiatrie, il existe des cas où l'un des jumeaux a été diagnostiqué avec un trouble de la personnalité bipolaire à l'adolescence et le second n'a pas rencontré cette maladie jusqu'à la fin de sa vie.

Pour le moment, il n’est pas définitivement établi que donne une impulsion au développement de la maladie.

Toutes les causes menant à une BAR augmentent seulement la probabilité de tomber malade, mais même la somme de tous les facteurs négatifs ne signifie pas pour autant que la personne sera atteinte de cette maladie.

Trouble bipolaire de la personnalité affective est trouble de l'humeur. Cela ne conduit pas à une diminution des capacités mentales ni à une perte de compétences.

Les gens confrontés à cette maladie forcé de prendre constamment des médicaments, mais en même temps vivre une vie bien remplie, travailler et créer des familles. Avec l'aide des médecins, BAR peut être contrôlé.