Le syndrome de sevrage alcoolique est un état pathologique qui survient quand une personne qui a forte dépendanceessayer de refuser d’accepter des boissons contenant de l’éthanol.
La gravité et l’ensemble des symptômes caractéristiques du syndrome dépendent du stade de l’alcoolisme, de l’âge du patient et d’autres facteurs.
L'arrêt du sevrage alcoolique, procédant fort, effectué à l'hôpital.
Qu'est-ce que le syndrome de sevrage?
Alcoolisme - dépendance persistante d'une personne à la consommation de boissons alcoolisées et de liquides contenant de l'alcool (alcooliques expérimentés qui n'ont pas assez d'argent pour acheter de l'alcool à part entière, remplacez-le par des teintures et des eaux de Cologne alcoolisées).
Souvent, la dépendance chez les hommes et les femmes se forme dans le contexte de maladies mentales (dépression, névrose) et de problèmes de la vie.
Une personne s'habitue à faire de petits problèmes avec des boissons alcoolisées et finit par ne plus pouvoir les refuser.
Puisque l'alcool est un dépresseur, la plupart des alcooliques souffrent de dépression post-alcoolique, ce qui les encourage à boire davantage.
Syndrome de sevrage alcoolique - Une autre condition pathologique qui affecte le désir de boire d'une personne.
En termes de caractéristiques, il ressemble à une gueule de bois, mais est beaucoup plus grave, et si une personne ne boit pas, il persistera pendant plusieurs jours. La gueule de bois habituelle prend place dans quelques heures, même sans médicament.
Retrait d'alcool observé dans les deuxième et troisième phases de l'alcoolisme. Cet état se caractérise par la présence d'un désir de boire extrêmement fort et douloureux, qui augmente le soir en présence d'exacerbations de symptômes psycho-émotionnels - anxiété, tristesse.
Plus l'expérience d'un alcoolique est longue, plus il est difficile de s'abstenir. La variante la plus légère du syndrome de sevrage est observée lors du passage du premier au deuxième stade de l’alcoolisme, la plus sévère, nécessitant une hospitalisation, - sur le troisième.
Les causes
La seule raison de l’apparence de retrait est dépendance persistante à l'égard des boissons contenant de l'éthanoldurer au moins deux à trois ans.
Si nous parlons de processus physiologiques, le mécanisme d’apparition du syndrome de sevrage peut être représenté comme la chaîne suivante:
- En raison de la consommation d'alcool prolongée le processus de fractionnement des boissons contenant de l'alcool entrant dans le corps varie. Les produits entrant dans le tractus gastro-intestinal subissent un processus de fermentation. Chez les personnes en bonne santé, les fluides contenant de l’alcool traitent l’enzyme alcool déshydrogénase.
Mais, si ces liquides arrivent en grande quantité pendant longtemps, le corps active d'autres méthodes de traitement qui utilisent le système microscopique acidifiant l'éthanol et l'enzyme catalase. Et le niveau d'alcool déshydrogénase diminue.
- En raison de changements dans les processus de fermentation le niveau sanguin d'acétaldéhyde commence à augmenter - le produit de l'oxydation de l'éthanolaffecter négativement la concentration de dopamine.
- En raison du manque de dopamine dans l'alcoolique une dépendance constante à l'alcool est forméecar il remplace la dopamine pendant un moment. Cela se passe dans la première étape.
- Quand l'alcoolisme passe à la deuxième étape, l'absence d'alcool conduit à une violation du mécanisme de compensationdans lequel il remplace la dopamine, le corps commence alors à produire activement ce neurotransmetteur.
- En raison de la forte augmentation de la concentration de dopamine les symptômes typiques des symptômes de sevrage se développent. Plus le niveau de dopamine est élevé, plus les symptômes sont prononcés. Si la concentration de ce neurotransmetteur dépasse la norme trois fois ou plus, un delirium se développe (il est également appelé delirium tremens).
En outre, l'acétaldéhyde a effet négatif sur la concentration en oxygène dans le sang.
En conséquence, les tissus du corps commencent à en recevoir moins, ce qui entraîne l'apparition de symptômes supplémentaires observés pendant l'abstinence.
Classification et symptômes
Les principaux types de syndrome, en fonction des principaux symptômes:
- Somatique. Dans ce cas, les violations du fonctionnement des organes et systèmes internes, principalement du tractus gastro-intestinal, étaient les plus prononcées. Le patient présente un jaunissement modéré des protéines oculaires, une arythmie, une flatulence accrue, des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs au coeur et au haut de l'abdomen.
- Neurovégétatif. De tous les types trouvés le plus souvent. Accompagné de problèmes de sommeil (insomnie, réveil fréquent, rêves douloureux, anxieux), perte d'appétit, jusqu'à sa disparition, accélération du pouls, gonflement du visage, muqueuse buccale sèche, tension artérielle irrégulière, tremblements des mains, transpiration excessive.
- Psychopathologique. Les anomalies mentales sont au cœur de cette forme: anxiété, parfois aggravée, surtout le soir, graves troubles du sommeil, illusions courtes et même hallucinations. L'orientation spatiale est brisée. Les patients présentant une forme psychopathologique sont sujets à un comportement suicidaire.
- Cérébrale Cette espèce se caractérise par une perte de conscience, une douleur intense à la tête, des vertiges, une hypersensibilité aux stimuli sonores et, dans certains cas, des convulsions.
Les troubles psychiatriques sont toujours présents dans l'abstinence, dans toutes les options de traitement, mais leur gravité varie de légère à grave.
On distingue également trois symptômes de sevrage:
- Le premier Il est observé entre la première et la deuxième étape de la dépendance à l'alcool. Apparaît après deux ou trois jours ou plus d'alcool. Les signes les plus importants sont une sécheresse de la bouche, une transpiration excessive, un rythme cardiaque rapide, une faiblesse et une sensation de fatigue. Une légère anxiété et d'autres anomalies mentales peuvent également apparaître.
- La seconde Lorsque le patient présente un deuxième stade stable d'alcoolisme, les symptômes associés aux symptômes de sevrage s'aggravent et de nouveaux apparaissent. Comme dans le cas précédent, il se développe après une frénésie. Aux symptômes ci-dessus sont ajoutés des signes qui indiquent un fonctionnement incorrect des organes internes: la sclérotique et la peau rougissent, la pression artérielle fluctue, des vomissements, des nausées, des tremblements de la main, un titubement en marchant, des difficultés à maintenir l'équilibre.
- Troisième. Présent entre les deuxième et troisième stades, observé après une longue frénésie (au moins une semaine). Les symptômes caractéristiques des degrés de gravité précédents sont présents, mais les anomalies psycho-émotionnelles deviennent les plus prononcées. Les patients voient des rêves effrayants, ils présentent divers troubles du sommeil (insomnie, réveils fréquents, somnolence diurne), anxiété fréquente, anxiété, culpabilité, tristesse, désespoir, augmentation de l'agressivité possible. Au troisième stade, il existe des symptômes somatiques et mentaux et leur gravité augmente.
Mais, d’une manière ou d’une autre, l’ensemble et la sévérité des symptômes varient et dépendent de nombreux facteurs: âge, état de santé somatique, présence de maladie mentale, durée de la consommation excessive et consommation de boissons.
En outre, au cours du syndrome de sevrage, on peut distinguer deux étapes:
- Premiers symptômes. Apparaît au cours des deux premiers jours après la défaillance de liquides contenant de l'éthanol. Accompagné de troubles somatiques et mentaux.
- Symptômes tardifs. La deuxième vague de symptômes est observée du deuxième au quatrième jour après l’échec. Dans ce cas, les troubles psycho-émotionnels, jusqu'au délire, les hallucinations sont mis en avant. Certains des symptômes observés précédemment sont aggravés. C'est pendant cette période que le délire peut se produire.
Dans de rares cas, le premier signe d'abstinence devient epipristupet d’autres symptômes surviennent plus tard.
Traitement
Syndrome de sevrage dans chaque cas individuel est déterminé individuellement, en fonction de l'âge et de la santé du patient, ainsi que d'un ensemble de symptômes.
En cas de troubles psycho-émotionnels graves, le processus de traitement a lieu dans un hôpital psychiatrique.
Le traitement peut avoir lieu à la maison seulement en cas d'évolution modérée.dans lequel rien ne menace la vie et la santé du patient et de son entourage. Il est important que le patient ait été examiné par un médecin qui détermine la tactique du traitement.
Articles requis traitement hospitalier sont:
- connecter les compte-gouttes avec une solution saline, éliminer et prévenir la déshydratation;
- l'introduction de vitamines;
- mener des activités visant à éliminer les substances toxiques de l'organisme (dans les cas bénins, il suffit d'introduire du Smekta ou d'autres entérosorbants à l'intérieur, une plasmaphérèse sévère peut être indiquée);
- l'introduction de médicaments qui améliorent l'état des organes internes qui nécessitent une attention particulière, surtout si le patient est atteint de maladies chroniques;
- l'introduction de médicaments qui améliorent l'état psycho-émotionnel du patient.
Effectuer toutes ces activités au niveau approprié assure un soulagement rapide des symptômes de sevrage.
Il traite cette condition pathologique narcologue.
Groupes de médicaments souvent utilisés dans le traitement de l'abstinence:
- Enterosorbants (Smecta, Polisorb). Accélère l'excrétion des substances toxiques.
- Anticonvulsivants (Carbamazépine). Prévenir la survenue de crises épileptiques, sont nommés sur une base obligatoire dans les cas où le patient avait des crises.
- Benzodiazépines (Phénazépam, Diazépam). Éliminer l'anxiété, avoir un effet positif sur le sommeil, réduire le risque de crises d'épilepsie.
- Antipsychotiques (Halopéridol, rispéridone). Nommé si le patient a des hallucinations, des délires, il se comporte de manière agressive.
Mais avec un délire grave, il peut être contre-indiqué.
- Somnifères (souvent du groupe des barbituriques: cyclobarbital, thiopental). Indiqué en présence de troubles du sommeil prononcés.
- Diurétiques (Veroshpiron, Furosemide). Réduire la pression, accélérer l'élimination des substances toxiques.
Régime médical sélectionné par les médecins sur la base des données disponibles.
Premiers secours à la maison
Si votre proche souffrant d'alcoolisme présente des signes de sevrage, il est important de:
- Si possible, faites boire au patient constamment beaucoup d'eau ou (ce qui est la meilleure option) une solution de réhydratation orale. Cela est particulièrement nécessaire si un patient a des vomissements et de la diarrhée, car pendant ces processus, l'eau et les minéraux quittent le corps activement, ce qui engendre le développement de la déshydratation. Si on lui a prescrit des benzondiazépines ou un autre moyen d'améliorer l'état psycho-émotionnel, il est important de leur donner S'il est difficile ou impossible d'arroser le patient pour une raison quelconque, il est nécessaire d'appeler une ambulance.
- Déterminez la gravité de son état. Rappelez-vous s'il a des maladies chroniques, mesurez la pression, cherchez la documentation dont un médecin peut avoir besoin.
- Appelez un narcologue à la maison (si l'état du patient est critique, faites appel à une ambulance). Un appel d'urgence est nécessaire si une personne souffre de maladies graves du foie, du coeur, des reins, du pancréas, des maladies respiratoires aiguës (bronchite, pneumonie), si elle fait preuve d'agressivité et qu'elle est dangereuse pour elle-même et les autres, menace de se suicider, hallucine, ours un non-sens.
Mais pour déterminer s'il est conseillé d'effectuer un traitement à la maison, doit docteur. Il vous prescrira également les médicaments nécessaires, vous expliquera quel type de régime vous devez suivre, etc.
Avec l'abstinence, il est inacceptable d'ignorer la nécessité d'une inspection: ce qui peut sembler insignifiant à un non-professionnel peut en réalité constituer une menace.
En outre, l’état du patient est hétérogène et, après la disparition de la première vague symptomatique, la seconde suivra, dans laquelle même apparition possible de délire (delirium tremens).
Pronostic et prévention
Avec syndrome de sevrage léger les symptômes disparaissent dans les dix jourssi le traitement n'a pas été effectué.
Si un traitement est présent, il est deux fois plus rapide.
Le pronostic pour plus sévère dépend de nombreux facteurs: l'âge, la santé mentale et physique, un ensemble de symptômes, etc.
Si le patient continue à consommer de l'alcool, son état s'aggravera inévitablement et chaque cas de syndrome de sevrage subséquent sera plus lourd que le précédent.
La prévention de l’abstinence consiste directement dans la prévention de l’alcoolisme: pour éliminer complètement le risque de développer cet état pathologique, il est important d’abandonner l’utilisation de boissons contenant de l’éthanol.
Processus de traitement de l'alcool compliquéCela nécessite la participation de divers spécialistes, notamment des psychologues et des psychothérapeutes.
Syndrome de sevrage alcoolique:
